Quando falamos de zumbido e tontura, muita gente se surpreende ao descobrir que esses dois incômodos tão diferentes podem ter uma origem comum: o ouvido. Sim, além de ser responsável pela audição, nosso ouvido também abriga o sistema que regula o equilíbrio — e é aí que a relação entre zumbido e tontura começa a fazer sentido.
O sexto sentido que ninguém aprende na escola
A gente cresce acreditando que temos cinco sentidos. Mas existe um sexto, essencial para nossa vida cotidiana: o sistema vestibular. Ele fica escondido dentro do ouvido, e é quem nos permite perceber nossa posição no espaço, manter o equilíbrio e entender se estamos em movimento. É graças a ele que conseguimos andar em linha reta, subir escadas ou até dançar sem cair.
Esse sistema vestibular está coladinho na cóclea, a estrutura que nos permite ouvir. Por estarem no mesmo “endereço”, os problemas em uma dessas regiões muitas vezes afetam a outra — e é por isso que zumbido e tontura costumam aparecer juntos. Em outras palavras, é essa proximidade entre a cóclea e o nosso sistema vestibular que faz com que problemas auditivos possam influenciar o nosso equilíbrio.
Sintomas, não diagnósticos
É importante entender que tanto o zumbido no ouvido quanto a tontura não são doenças em si. Eles são sintomas. E como sintomas, podem ter várias causas — de algo simples, como acúmulo de cera, até (no caso do zumbido) condições mais complexas que envolvem o cérebro.
No entanto, quando os dois aparecem juntos, é um forte indicativo de que o problema está no próprio ouvido, especificamente nas estruturas do labirinto. E quando isso acontece, buscar um otorrinolaringologista o quanto antes é sempre o melhor caminho.
Para explicar melhor essa relação, no episódio 8 do Z.Cast, as doutoras Ligia Morganti e Sandra Bastos conversam com o Dr. Márcio Salmito, Otorrinolaringologista atuante na área de Otoneurologia e coordenador do núcleo de tontura do Hospital Leymar Oswaldo Cruz. Nesse bate papo, o Dr. Márcio Salmito fala sobre a relação entre zumbido e tontura, confira:
Episódio #08 – Relação entre zumbido e tontura
Causas mais comuns de zumbido e tontura
Uma das doenças que mais chama atenção por essa combinação de sintomas é a doença de Menière. Ela provoca episódios recorrentes de tontura, zumbido, sensação de ouvido tampado e até perda auditiva. Para muita gente, é o aumento do zumbido que serve de aviso: “vai ter crise”.
Outra causa é a labirintite viral ou bacteriana — a verdadeira, e não aquela que a gente usa como nome genérico para qualquer falta de equilíbrio. Nesses casos, uma infecção no labirinto provoca inflamação, levando ao aparecimento dos dois sintomas de forma bastante intensa.
Por fim, há também causas neurológicas, como a migrânea vestibular. Ela mistura características da enxaqueca com tonturas e até zumbidos. Apesar de ter origem no cérebro, pode se manifestar com sintomas muito semelhantes aos de uma disfunção no ouvido, o que leva muitos pacientes a confundirem quadros de migrânea vestibular com uma labirintite.
E o zumbido sozinho, pode evoluir para tontura?
Nem sempre o zumbido vem acompanhado. Mas se ele se tornar mais frequente, ou se surgir uma perda de equilíbrio, é sinal de alerta. O organismo pode estar dando pistas de que algo mais está acontecendo. E quanto antes isso for investigado, melhor.
Em quadros como o da doença de Menière, por exemplo, o zumbido constante pode indicar um estágio mais avançado. O paciente passa a ter um sintoma que não desaparece entre as crises, o que pode afetar muito sua qualidade de vida.
Por que o equilíbrio é tão sensível?
Nosso corpo depende de um sistema integrado para manter o equilíbrio: visão, propriocepção (sensação do corpo no espaço) e sistema vestibular. Quando o ouvido, que integra este último, falha, o corpo tenta compensar com os outros dois — mas nem sempre consegue.
É dessa falha em compensar partes desse sistema que surgem as sensações de falta de equilíbrio, insegurança ao caminhar, sensação de flutuação ou vertigem. Muitas vezes, esse desequilíbrio é acompanhado de sons como apitos, chiados ou zumbidos.
Quando procurar ajuda médica?
Se você sente zumbido no ouvido com frequência, especialmente se vier acompanhado de tontura, é hora de procurar um especialista. O otorrinolaringologista pode avaliar se os sintomas têm origem no ouvido interno ou em outras áreas do sistema nervoso.
Além disso, há exames específicos que ajudam a entender o funcionamento do labirinto e da audição, facilitando um diagnóstico mais preciso e, consequentemente, a prescrição de um tratamento personalizado para cada paciente.
O tratamento existe — e varia conforme a causa
Não existe um único tratamento para zumbido. A prescrição de um tratamento depende da origem do problema. Em casos de doença de Menière, por exemplo, mudanças na dieta, controle de estresse e até medicamentos específicos podem ajudar. Já para causas neurológicas, o tratamento pode envolver acompanhamento com neurologista e uso de medicamentos preventivos.
A boa notícia é que, hoje, há cada vez mais recursos terapêuticos, desde reabilitação vestibular até terapias sonoras, passando por ajustes de próteses auditivas e acompanhamento psicológico com terapias como o TCC (Terapia Cognitivo-Comportamental).
Histórias que mostram o caminho
É comum ouvir histórias de pessoas que convivem com um zumbido constante por vários anos anos e percebem que, nos dias de crise, sentem como se o chão sumisse. Após a realização de vários exames, pode ser possível diagnosticar a condição que afeta o paciente, como uma doença de Menière, por exemplo. Com o tratamento certo, é possível voltar a ter uma vida mais estável, mesmo convivendo com o zumbido.
Ou mesmo pacientes que passam por diversos médicos sem descobrir o motivo de sua tontura. Nesses casos, o zumbido parece um mero detalhe até que, ao investigar melhor por meio de exames detalhados, é possível descobrir onde está exatamente a causa do problema (no ouvido ou no cérebro).
Esses exemplos mostram que, sim, dá para conviver melhor com esses sintomas. Mas o primeiro passo é entender que zumbido e tontura não são “coisas da sua cabeça”. Eles têm causa, têm explicação e, principalmente, têm tratamento.
Se você se identificou com os sintomas ou conhece alguém que sofre com zumbido e tontura, procure um especialista. Ouça seu corpo — e seu ouvido.
Para mais informações sobre temas relacionados ao zumbido no ouvido, acompanhe o Z.Cast, o nosso podcast especializado em zumbido! Estamos presentes nas principais redes sociais e plataformas, confira:
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